血脂血糖高怎么办？

血脂血糖高需分阶段干预：轻度异常优先生活方式调整（饮食控制、运动、体重管理），3-6个月未改善或指标显著升高（如血脂总胆固醇≥6.2mmol/L、空腹血糖≥7.0mmol/L）需药物治疗。

1. 生活方式干预：

• 饮食：减少精制糖、反式脂肪摄入，增加全谷物、膳食纤维及优质蛋白，控制总热量，每日烹饪油≤25g。

• 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次抗阻训练，避免久坐。

• 体重管理：超重者减重5%-10%可显著改善指标，腰围男性控制在＜90cm、女性＜85cm。

2. 特殊人群注意事项：

• 糖尿病患者：优先选择低升糖指数食物，运动前监测血糖，避免空腹运动，随身携带碳水补充剂。

• 老年人：避免过度节食，优先选择易消化低脂食物，运动以温和活动为主，监测肾功能变化。

• 儿童青少年：限制零食及高糖饮料，鼓励家庭共同参与健康饮食，避免肥胖家族史者忽视筛查。

3. 药物治疗原则：

• 他汀类药物：用于血脂异常，尤其合并心脑血管疾病风险者，需定期监测肝功能。

• 二甲双胍：2型糖尿病一线用药，适用于无严重肾功能不全者，避免酗酒者使用。

4. 定期监测与随访：

• 普通人群：每年检测血脂（含LDL-C、HDL-C）、空腹血糖，高危人群（肥胖、高血压、家族史）每3-6个月复查。

• 用药期间：每3个月评估药物疗效及耐受性，调整方案需由专业医师决定。