腰椎间盘突出腰部疼痛治疗需分阶段：急性期（1-2周）以休息、药物（非甾体抗炎药）和理疗缓解；缓解期（>2周）重点康复锻炼，如核心肌群训练。合并神经症状（如下肢麻木）建议尽早就医。
- 保守治疗为主，适用于症状较轻者。急性期卧床休息不超过1周，避免长期卧床导致肌肉萎缩。药物选择非甾体抗炎药缓解疼痛，胃病史患者需谨慎使用。
- 康复锻炼关键，可改善腰背肌力量。核心肌群训练（如桥式运动）需循序渐进，避免剧烈动作。职业人群应每30分钟活动，预防久坐加重椎间盘压力。
- 物理治疗辅助，如牵引、针灸。牵引需在专业指导下进行，避免自行操作。孕妇、骨质疏松患者需避开此类干预。
- 手术治疗适用于保守无效、神经受压严重者。术后需严格遵医嘱康复，避免过早负重。老年患者需评估手术耐受性，权衡利弊。
特殊人群提示：孕妇需优先非药物干预，产后复查避免延误治疗；老年人应加强跌倒预防，康复训练需监测血压变化。
