儿童紫癜早期症状以皮肤瘀点瘀斑为主,多始于下肢及臀部,对称分布,压之不褪色,2~4周可自行消退。部分患儿伴关节痛、腹痛或血尿。
过敏性紫癜:皮肤紫癜为首发症状,伴关节肿胀疼痛(多见于膝踝),少数出现腹痛(脐周绞痛)或黑便,需警惕肠套叠。
血小板减少性紫癜:皮肤散在针尖状出血点或瘀斑,牙龈、鼻出血,严重时出现血尿、颅内出血。婴幼儿多见自发性出血,需及时就医。
紫癜性肾炎:约30%患儿伴肾脏损害,早期表现为蛋白尿、镜下血尿,部分进展为慢性肾病,需定期监测尿常规。
特殊人群注意:低龄儿童(<3岁)症状隐匿,易漏诊,需家长密切观察皮肤变化;有过敏史者需避免接触可疑过敏原,如海鲜、花粉等。



