儿童紫癜主要表现为皮肤出现针尖至黄豆大小的紫红色瘀点或瘀斑，常见于四肢、臀部及下腹部，通常对称分布，压之不褪色。多数患儿无明显自觉症状，少数可能伴轻度瘙痒或关节疼痛。
皮肤型紫癜：以皮肤瘀点、瘀斑为主要表现，多发生于双下肢及臀部，分批出现，可自行消退但易反复发作，病程约数周至数月。
关节型紫癜：除皮肤症状外，伴关节肿胀、疼痛或活动受限，多见于膝、踝、腕等大关节，症状多在数日内缓解，不遗留关节畸形。
腹型紫癜：腹痛为主要症状，多为阵发性绞痛，位于脐周或下腹部，可伴恶心、呕吐，严重时可能出现消化道出血、肠套叠等并发症，需紧急就医。
肾型紫癜：少数患儿在紫癜出现后1~8周出现肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿、水肿或高血压，严重者可发展为慢性肾功能不全，需长期监测尿常规。
特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤较薄嫩，皮疹可能不典型，需仔细观察；有过敏史或家族史的患儿需警惕诱发因素，如食物、药物或感染。日常应注意避免剧烈运动，保持皮肤清洁，及时处理感染病灶，定期复查尿常规以排除肾脏受累。
