儿童紫癜主要表现为皮肤出现紫红色瘀点瘀斑，常见于四肢及臀部，对称分布，压之不褪色，部分患儿伴关节痛、腹痛或血尿。多数在数周内自行缓解，但需警惕肾脏受累风险。
皮肤紫癜：多见于双下肢及臀部，对称分布，初起为淡红色斑丘疹，逐渐变为紫红色瘀点，可融合成瘀斑，压之不褪色，通常1-2周内逐渐消退，不留色素沉着。
关节型紫癜：约20%-30%患儿出现，表现为关节肿胀、疼痛，多见于膝、踝、腕等大关节，活动受限，一般无关节畸形，数日内可自行缓解。
腹型紫癜：多见于儿童，突发腹痛，呈阵发性绞痛，位于脐周或下腹部，可伴恶心、呕吐，严重时可出现便血或肠套叠，需紧急处理。
肾型紫癜：是最严重的类型，多在紫癜出现后1-8周发生，表现为血尿、蛋白尿、水肿，少数进展为慢性肾功能不全，需定期监测尿常规。
特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤娇嫩，瘀点易被忽视，家长需每日检查皮肤；有过敏史患儿应避免接触可疑过敏原；慢性肾病患儿需长期随访，避免剧烈运动。
