儿童紫癜主要表现为皮肤出现瘀点瘀斑,多在四肢及臀部对称分布,压之不褪色,部分伴关节痛、腹痛或血尿,病程通常1~8周。
过敏性紫癜:常伴瘙痒,多累及下肢,可伴关节肿胀疼痛,少数累及胃肠道出现腹痛呕吐,或肾脏受累表现为血尿蛋白尿。
血小板减少性紫癜:皮肤瘀点瘀斑可遍布全身,牙龈、鼻出血,严重时颅内出血,血小板计数显著降低,需紧急就医。
遗传性紫癜:如遗传性出血性毛细血管扩张症,皮肤黏膜反复出血,家族史阳性,需基因检测明确诊断。
特殊人群注意事项:低龄儿童需警惕并发症,避免剧烈运动;女性患者经期可能加重症状;有肾病病史者需定期监测尿常规。
治疗原则:以休息和对症支持为主,避免接触过敏原,过敏性紫癜可用抗组胺药、糖皮质激素;血小板减少性紫癜需根据病情使用免疫抑制剂或丙种球蛋白。



