肺癌早期治疗以手术切除(如胸腔镜肺叶切除)为主,结合病理分期决定是否辅助治疗。
Ⅰ期肺癌:首选手术切除,术后5年生存率超80%,无需常规化疗。高龄或基础病患者可考虑立体定向放疗(SBRT)。
Ⅱ-ⅢA期肺癌:手术联合辅助化疗(如紫杉醇类+铂类),或新辅助免疫+化疗(PD-L1高表达者)。无法手术者可同步放化疗。
特殊人群注意:老年患者需评估心肺功能,糖尿病患者控制血糖至空腹<7mmol/L,避免术后感染风险。
随访监测:术后每3-6个月复查胸部CT、肿瘤标志物,持续5年,5年后每年1次。戒烟及定期体检可降低复发率。



