早期肺癌治疗以手术切除为主，Ⅰ-Ⅱ期患者术后5年生存率可达60%~90%，部分无法手术者可选择立体定向放疗或消融治疗。
一、早期肺癌的手术治疗
早期肺癌（通常指肿瘤直径≤3cm且无淋巴结转移）首选手术切除，包括胸腔镜肺叶切除、楔形切除等微创术式，术后5年生存率较高。老年患者需评估心肺功能，合并基础疾病者可考虑更微创的术式以降低风险。
二、无法手术的早期肺癌治疗
高龄或心肺功能差无法耐受手术者，可选择立体定向放疗（SBRT），单次大剂量照射精准杀灭肿瘤，副作用相对较小。局部消融治疗（如射频或微波消融）适用于小肿瘤（≤2cm）患者，尤其适合不能耐受手术的老年或基础疾病较多者。
三、特殊人群的治疗考量
老年患者（≥75岁）需综合评估手术耐受性，优先选择创伤小的治疗方式；合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）或心脏病者，术前需优化肺功能和心功能；有吸烟史者术后需严格戒烟，以降低复发风险。
四、辅助治疗的必要性
ⅠB期及以上肺癌术后建议辅助治疗以降低复发风险，如病理提示淋巴结转移或脉管侵犯，需考虑辅助化疗或靶向治疗（需基因检测明确靶点）。无高危因素的ⅠA期患者可定期随访，无需辅助治疗。
五、随访与康复管理
治疗后需定期复查胸部CT、肿瘤标志物等，Ⅰ-Ⅱ期患者前2年每6个月复查1次，之后每年1次。康复期应坚持健康饮食、适度运动，避免接触二手烟及粉尘，保持良好心态。
