小脑扁桃体下疝脊髓空洞症状主要表现为颈部疼痛、肢体麻木无力、感觉异常，严重时可出现脊髓空洞相关症状，如节段性感觉分离、肌肉萎缩等，症状持续数月至数年不等，需及时干预。
一、儿童患者症状特点：儿童患者常以颈部疼痛、肢体活动异常起病，部分可出现寰枕区发育异常相关表现，如斜颈、后发低等，需警惕早期干预以避免骨骼畸形进展。
二、成人进展型症状：成人患者多表现为慢性进展性脊髓功能损害，可出现上肢放射性疼痛、手部肌肉萎缩，若合并Chiari畸形Ⅰ型，需定期监测小脑扁桃体下疝程度及脊髓空洞变化。
三、合并脊髓积水症状：部分患者可出现脊髓空洞合并脊髓积水，表现为肢体无力加重、大小便功能障碍，此类情况需优先排查是否存在脑脊液循环障碍，必要时需手术干预。
四、特殊人群注意事项：孕期女性若出现症状，需避免颈部过度负重，定期复查MRI评估病情；老年患者需关注合并症对症状的影响，如高血压、糖尿病可能加重神经功能损害，需综合管理基础疾病。
治疗以手术为主，如扁桃体下减压术、脊髓空洞分流术等，药物仅用于对症处理，如疼痛时可短期使用非甾体抗炎药，儿童患者需谨慎选择药物以避免肝肾功能损害。
