前列腺肥大通常指良性前列腺增生(BPH),是男性年龄增长后前列腺组织细胞增生导致的体积增大;而前列腺增生是BPH的医学规范术语,二者本质为同一疾病,仅表述差异。
1. 病理本质:前列腺增生是前列腺组织细胞(主要是腺体和基质细胞)异常增殖,导致前列腺体积增大,属于良性病变;前列腺肥大是通俗说法,本质与增生一致。
2. 发病机制:与年龄增长(50岁后风险显著升高)、雄激素代谢失衡(睾酮转化为双氢睾酮刺激细胞增殖)、遗传及慢性炎症等因素相关。
3. 临床表现:早期可无症状,随体积增大压迫尿道,出现尿频(尤其夜尿增多)、排尿困难、尿流变细、尿不尽感,严重时可引发尿潴留、血尿或肾功能损害。
4. 诊断与治疗:通过前列腺指检、超声、PSA检测等确诊;治疗以观察等待(无症状者)、药物(如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)、手术(经尿道电切等)为主,需根据症状严重程度及并发症选择方案。
5. 特殊人群注意:老年男性(≥50岁)风险更高,糖尿病、高血压患者需加强监测;服药期间需定期复查前列腺指标及尿流动力学,避免自行停药或调整剂量。



