疱疹由疱疹病毒科病毒感染引起,主要通过直接接触传播,病毒潜伏于神经节,免疫力下降时复发。
单纯疱疹病毒感染:分为HSV-1(口唇疱疹)和HSV-2(生殖器疱疹),通过皮肤黏膜破损处侵入,儿童接触感染者唾液或餐具易感染,成人性接触是生殖器疱疹主要途径。
水痘-带状疱疹病毒感染:初次感染引发水痘,病毒潜伏脊髓神经节,成年后免疫力低下时复发为带状疱疹,多见于中老年人及慢性病患者,皮肤出现单侧神经痛性水疱。
特殊人群注意事项:孕妇感染HSV可能经产道传染新生儿,需孕期监测;免疫功能低下者(如HIV患者、肿瘤放化疗者)感染后易扩散,需尽早就医;儿童避免接触患者分泌物,勤洗手,保持皮肤清洁干燥。
治疗原则:以抗病毒药物缓解症状,缩短病程,如阿昔洛韦等(需遵医嘱);局部可使用抗病毒软膏,避免搔抓防止继发细菌感染;疼痛明显时可使用止痛药。
预防措施:注意个人卫生,避免与患者共用毛巾、餐具;性生活使用安全套;接种水痘疫苗可降低带状疱疹风险;免疫力低下者需加强营养,规律作息,减少感染诱因。