焦虑症药物治疗常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林、氟西汀)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛、度洛西汀)、苯二氮?类(如阿普唑仑、劳拉西泮)、5-羟色胺1A受体部分激动剂(如丁螺环酮、坦度螺酮)等。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:是一线用药,适用于广泛性焦虑障碍,起效较慢但副作用较少,老年患者需从小剂量开始,注意监测肝肾功能。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:适用于伴有躯体症状或抑郁症状的焦虑症,对难治性病例可能有效,女性使用时需关注月经周期影响。
苯二氮?类:起效快,短期控制急性焦虑症状,长期使用易成瘾,需严格遵医嘱,孕妇、哺乳期女性禁用。
5-羟色胺1A受体部分激动剂:无成瘾性,适用于长期维持治疗,老年患者可能出现头晕、恶心等不适,需缓慢调整剂量。
特殊人群中,儿童青少年应优先非药物干预,需医生评估后谨慎用药;老年患者需注意药物相互作用,避免跌倒风险;哺乳期女性建议优先选择对婴儿影响小的药物。



