股骨颈骨折保守治疗适用于无移位或轻度移位的稳定骨折，年龄较大、全身状况差无法耐受手术者，或存在手术禁忌症者。治疗周期通常较长，需6-12周或更久，期间需严格制动并定期复查。
1. 适用人群与骨折类型
适用于GardenⅠ-Ⅱ型骨折（无移位或轻度移位），患者年龄≥65岁且合并严重基础疾病（如心功能不全、重度骨质疏松），或有抗凝治疗等手术禁忌证。
2. 治疗核心措施
采用髋人字石膏、下肢皮牵引或骨牵引维持骨折对位，需确保患肢外展中立位。卧床期间应预防深静脉血栓，可抬高床尾、进行踝泵运动，必要时使用气压治疗。
3. 并发症风险与管理
最常见并发症为骨折不愈合（发生率约20%-30%）和股骨头缺血坏死（约15%-25%）。需定期（每2周）拍摄X线片监测愈合情况，若出现疼痛加重、肢体短缩需警惕移位。
4. 特殊人群注意事项
老年患者需加强营养支持，每日补充蛋白质1.2-1.5g/kg体重，适当补充维生素D和钙剂（每日钙摄入1000-1200mg）。长期卧床者需加强翻身护理，预防压疮和肺部感染。
5. 康复期管理
骨折临床愈合后（通常3个月），可在康复师指导下进行负重训练，初期使用助行器辅助。康复过程中需避免髋关节过度屈曲、内收，降低股骨头坏死风险。
