右股骨颈骨折保守治疗适用于无移位、身体条件差或手术不耐受者，需长期卧床制动并配合康复训练，治疗周期通常为3~6个月，期间需定期复查影像学评估愈合情况。
1. 无移位骨折保守治疗
采用下肢皮牵引或骨牵引维持复位，牵引重量需根据患者体重调整，通常为体重的1/7~1/10，持续6~8周后改用髋人字石膏或支具固定，固定期间避免负重及髋关节内收内旋动作。
2. 移位风险较低的骨折保守治疗
采用空心螺钉内固定术作为过渡性治疗，术后需佩戴防旋鞋并进行踝泵运动，促进下肢血液循环，预防深静脉血栓。若患者拒绝手术，可选择闭合复位经皮螺钉固定或外固定架固定，需严格限制髋关节活动。
3. 高龄或合并基础疾病患者保守治疗
优先选择卧床休息结合药物干预，如非甾体抗炎药缓解疼痛，抗骨质疏松药物改善骨质量。需定期监测电解质、肝肾功能，避免长期卧床导致的并发症，如压疮、肺部感染。
4. 康复阶段保守治疗管理
术后1~2周开始进行股四头肌等长收缩训练，术后3个月根据骨愈合情况逐步增加髋关节活动度训练，避免过度负重。康复期间需定期复查X线或MRI，评估骨折愈合进度，必要时调整康复计划。
特殊人群注意事项
老年患者需加强营养支持，补充蛋白质和维生素D以促进骨愈合；糖尿病患者需严格控制血糖，预防伤口感染；长期卧床患者需家属协助翻身叩背，预防肺部感染及深静脉血栓形成。
