小儿川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,好发于5岁以下儿童,病因未明,可能与感染及免疫异常相关。
临床表现:持续发热5天以上,伴双眼球结膜充血、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿及皮疹,部分患儿可出现颈部淋巴结肿大。
诊断标准:需满足发热5天以上,同时具备以下5项中的4项:双眼球结膜充血(无脓性分泌物)、唇及口腔黏膜充血皲裂(草莓舌)、手足硬性水肿及掌跖红斑(恢复期指趾端脱皮)、多形性红斑皮疹、颈部淋巴结肿大。
治疗原则:早期(发病10天内)静脉注射免疫球蛋白(IVIG)可降低冠状动脉病变风险,同时需服用阿司匹林抗血小板聚集。
预后情况:多数患儿预后良好,冠状动脉病变发生率与治疗时机密切相关,未及时治疗者约20%~25%可能遗留冠状动脉瘤。
注意事项:若儿童出现持续发热伴皮疹、眼红、唇红等症状,应尽早就医排查。治疗期间需定期复查心电图及心脏超声,监测冠状动脉变化。



