阑尾炎并发症主要包括腹腔脓肿(如阑尾周围脓肿)、门静脉炎、肠瘘、腹腔内出血及感染性休克,多数发生在延误诊治或未规范治疗的患者中。
腹腔脓肿:炎症局限形成包裹性脓液积聚,常见于右下腹或盆腔,表现为持续腹痛、发热,超声或CT可确诊,需穿刺引流或手术清创。
门静脉炎:细菌经阑尾静脉逆行入门静脉,引发寒战高热、黄疸,严重时可致败血症,需抗生素联合手术治疗。
肠瘘:阑尾穿孔后与肠管或皮肤形成异常通道,表现为反复腹胀、排便异常,需手术修补或引流。
腹腔内出血:罕见但凶险,多因阑尾系膜血管破裂,出现血压下降、血红蛋白降低,需紧急手术止血。
特殊人群注意事项:老年患者症状隐匿,易漏诊;儿童进展快,需早干预;妊娠期阑尾炎易致流产或早产,需产科与外科联合评估。



