阑尾炎常见并发症包括脓肿形成、腹腔内感染、门静脉炎及肠粘连。
一、脓肿形成
阑尾周围炎症局限后形成包裹性脓肿，常见于延误治疗者，表现为持续腹痛、发热，需超声或CT引导下穿刺引流，必要时手术切除阑尾。
二、腹腔内感染
炎症扩散可引发弥漫性腹膜炎，出现高热、腹肌紧张、白细胞显著升高，需急诊手术清除病灶并充分冲洗腹腔，抗生素治疗需覆盖厌氧菌及需氧菌。
三、门静脉炎
阑尾静脉血栓脱落进入门静脉系统，引发寒战高热、黄疸、肝肿大，死亡率较高，需尽早手术及广谱抗生素治疗，避免血栓扩大。
四、肠粘连
术后或炎症后纤维组织增生导致肠管粘连，可能引发肠梗阻，表现为腹胀、呕吐、停止排气排便，轻度可保守治疗，严重需手术松解。
特殊人群提示：儿童及老年人症状隐匿，易延误诊断，需密切观察；孕妇阑尾炎穿孔风险高，需多学科协作治疗；糖尿病患者感染控制难度大，需严格控糖并加强监测。
