髌骨粉碎性骨折可能有后遗症，具体取决于治疗时机、方式及康复情况，多数患者通过规范治疗可恢复良好，但部分人可能出现关节僵硬、疼痛或活动受限。
一、关节功能障碍
骨折愈合不良或康复不当可能导致膝关节屈伸受限，尤其老年人或合并骨质疏松者更易发生。术后需尽早在医生指导下进行关节活动度训练，避免肌肉萎缩。
二、创伤性关节炎
关节面不平整或长期磨损可能引发骨关节炎，出现疼痛、肿胀等症状。年轻人若粉碎程度严重，需更精细的复位固定，以降低远期关节炎风险。
三、肌肉萎缩与力量失衡
术后制动期易导致股四头肌萎缩，影响膝关节稳定性。建议术后2周开始直腿抬高训练，逐步过渡到抗阻练习，增强肌肉力量。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：需加强营养支持（如补充维生素D和钙），预防骨质疏松加重，康复训练需更温和。
- 运动员：早期可在康复师指导下进行本体感觉训练，恢复后逐步增加运动强度，避免二次损伤。
通过及时规范的手术治疗（如内固定术）和科学康复，多数患者可恢复至接近正常功能。若术后出现持续疼痛或活动受限，应及时就医复查。
