粉碎性骨折后遗症主要包括骨折不愈合、畸形愈合、关节僵硬、创伤性关节炎及慢性疼痛，多数与治疗不规范或康复不当相关，及时规范治疗和科学康复可降低风险。
骨折不愈合：多因粉碎性骨折断端血供破坏严重或固定不稳，常见于股骨、胫骨等部位。高龄、糖尿病患者愈合能力弱，需手术复位内固定并延长康复期。
畸形愈合：骨折复位不佳或固定失效，导致肢体短缩、成角或旋转畸形。儿童因骨骼塑形能力强，部分可自行矫正，成人需二次手术截骨矫正。
关节僵硬：长期制动致关节囊粘连，多见于膝关节、肘关节。康复期尽早进行关节活动度训练，可配合物理治疗改善功能，但过度活动可能加重损伤。
创伤性关节炎：关节面不平整引发软骨磨损，表现为活动时疼痛、肿胀。术后定期复查关节功能，避免负重过度，严重者需关节置换。
慢性疼痛：骨折周围神经损伤或软组织瘢痕刺激所致，持续时间因人而异。早期干预疼痛管理，结合药物（如非甾体抗炎药）和康复锻炼可缓解症状。
