佝偻病主要表现为骨骼发育异常和肌肉无力，常见于婴幼儿，具体表现为颅骨软化、方颅、鸡胸、O型腿/X型腿、生长迟缓、易哭闹多汗等。
骨骼改变：颅骨软化多见于6月龄内婴儿，按压枕顶或额骨中央有乒乓球样弹性感；方颅表现为额骨和顶骨中心增厚，形成方盒状头颅；严重时肋骨外翻、鸡胸或漏斗胸，下肢骨骼弯曲导致O型或X型腿。
肌肉与运动发育：全身肌肉松弛，坐立、站立、行走时间延迟，因肌力不足易摔跤；腹壁肌肉无力导致腹部膨隆，形成"蛙腹"，影响正常体态和活动能力。
神经精神症状：早期出现夜间哭闹、多汗（与室温无关），汗液刺激皮肤引发瘙痒，导致婴儿频繁摇头擦枕，形成枕秃圈。
特殊人群注意：早产儿和双胞胎需更早补充维生素D，母乳喂养婴儿若母亲维生素D不足，婴儿易发病；青春期前儿童发病罕见，但长期营养缺乏可能导致骨骼畸形遗留。
治疗原则：以补充维生素D和钙剂为核心，优先通过增加户外活动（每日1-2小时日照）促进内源性维生素D合成；严重骨骼畸形需在医生指导下进行康复训练或手术矫正。
