佝偻病主要表现为骨骼发育异常，常见于婴幼儿期，因维生素D缺乏或钙磷代谢紊乱导致骨骼矿化障碍，表现为方颅、鸡胸、O型腿等骨骼畸形，严重时影响生长发育。
婴幼儿期（0~3岁）：主要表现为骨骼改变，如颅骨软化（按压枕骨有乒乓球感），方颅（前额突出），前囟闭合延迟（＞1.5岁），肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形，以及手镯、脚镯样改变（腕踝部骨骼膨大）。
儿童期（3~12岁）：骨骼畸形更明显，长骨弯曲导致O型腿或X型腿（3岁后仍未改善需警惕），脊柱侧弯，骨盆变形，身高增长缓慢，易因承重异常出现步态异常。
特殊人群注意事项：早产儿、双胎婴儿出生后需提前补充维生素D（每日400~800IU），母乳喂养婴儿若日照不足（每日＜1小时）需额外补充；青少年期若缺乏维生素D，可能影响骨密度峰值，增加成年后骨质疏松风险。
治疗原则：以补充维生素D为主，同时调整饮食结构（增加富含钙的食物），加强户外活动（每日暴露皮肤10~15分钟），严重骨骼畸形需在医生指导下通过康复训练或手术矫正。
预防措施：孕期及哺乳期女性需保证充足维生素D摄入（每日1500~2000IU），婴幼儿出生后2周开始补充维生素D至青春期，定期监测骨密度及血清25-羟维生素D水平，避免过度依赖室内活动。
