盆腔炎的检查项目包括妇科内诊、血常规、C反应蛋白、阴道分泌物检查、超声检查、病原体培养及药敏试验等。
一、妇科内诊
通过双合诊或三合诊检查子宫、附件区有无压痛、包块等异常，可初步判断炎症范围及程度，尤其适用于育龄女性及有性生活史者。
二、实验室检查
- 血常规：白细胞及中性粒细胞升高提示急性炎症，可辅助评估感染严重程度。
- C反应蛋白：升高反映炎症活动，特异性高于血常规，有助于鉴别急性与慢性炎症。
三、病原学检查
- 阴道分泌物涂片及培养：明确病原体类型（如淋病奈瑟菌、衣原体等），指导针对性治疗，需结合药敏试验选择敏感药物。
四、影像学检查
超声检查（经阴道或经腹部）可观察子宫、输卵管、卵巢及盆腔积液情况，判断是否存在输卵管积水、卵巢囊肿等并发症，慢性盆腔炎患者可见输卵管增粗、盆腔粘连影像。
五、特殊人群检查
- 无性生活女性：避免妇科内诊，可采用超声检查及血清学检测（如衣原体抗体），必要时在保护隐私前提下由医生评估。
- 孕妇：优先无创检查（如超声、血常规），避免宫腔操作，需由产科与妇科联合评估。
