乳腺增生的药物治疗需根据症状严重程度选择。轻度增生以非药物干预为主，无需用药；中度疼痛可短期使用维生素B6或逍遥丸等中成药；重度症状需在医生指导下使用抗雌激素类药物（如他莫昔芬）。
单纯性乳腺增生：多见于25~40岁女性，与激素波动相关。无明显肿块或疼痛时，无需药物，可通过规律作息、减少咖啡因摄入缓解。
伴随明显疼痛：疼痛持续影响生活时，可短期服用维生素B6（每日100~200mg）调节神经递质；或逍遥丸等疏肝理气中成药，需连续服用2~3个月评估效果。
伴有乳腺结节：若结节边界不清或增长迅速，需先排除恶性可能，确诊后可使用他莫昔芬（仅用于严重病例，疗程不超过6个月），用药期间需监测激素水平。
特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性禁用抗雌激素药物；40岁以上伴高危家族史者，药物干预需结合乳腺钼靶检查，避免延误恶性病变筛查。
低龄儿童：乳腺增生罕见，若发现乳房发育异常，优先排查性早熟或内分泌疾病，严禁自行用药。
