银屑病有遗传倾向，家族史是重要风险因素，但并非绝对遗传。
银屑病的遗传概率：银屑病患者一级亲属（父母、兄弟姐妹）患病风险显著高于普通人群，约10%~20%的患者有明确家族史。若父母一方患病，子女患病概率约16%；双方患病则概率升至50%以上。遗传概率随家族中患病人数增加而上升。
单基因遗传与多基因遗传：银屑病不是单一基因突变导致的遗传病，而是多基因与环境因素共同作用的结果。目前已发现多个易感基因位点（如HLA-Cw6），但单个基因变异仅增加小部分风险，需多个基因与环境因素叠加才会发病。
环境因素的调节作用：即使携带易感基因，环境因素（如感染、创伤、精神压力、吸烟、饮酒）也会影响发病。例如，链球菌感染可能诱发儿童或青少年银屑病；长期精神紧张的成年人更易复发。
特殊人群风险提示：有银屑病家族史的孕妇，需注意孕期皮肤护理，避免诱发因素；儿童患者中，家族遗传背景更明显，发病年龄多在10~30岁；老年患者若有家族史，需关注合并代谢性疾病（如糖尿病）的风险。
