腰间盘突出合并腰椎管狭窄的治疗需结合症状严重程度与影像学表现，以保守治疗为基础，严重时考虑手术干预。
- 保守治疗：
- 适用于症状较轻、病程较短者，包括卧床休息、物理治疗（如牵引、理疗）、药物（如非甾体抗炎药）缓解疼痛。
- 需避免久坐、弯腰负重，加强腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑）。
- 手术治疗：
- 保守治疗无效、神经受压严重（如大小便障碍、肌力下降）时考虑手术。
- 术式包括椎间孔镜微创手术、椎间盘髓核摘除术、椎管减压术等。
- 特殊人群注意：
- 老年人需评估手术耐受性，优先保守治疗；孕妇以物理治疗为主，避免药物。
- 糖尿病患者需严格控制血糖，降低术后感染风险。
- 康复管理：
- 术后3个月内避免弯腰、久坐，逐步恢复腰背肌力量。
- 日常生活中选择硬板床，避免剧烈运动，定期复查影像学。
