脑梗塞症状表现为突发的一侧肢体无力、麻木，言语障碍（如说话不清、理解困难），视物模糊或复视，剧烈头痛伴呕吐，意识障碍（嗜睡至昏迷），症状通常在数分钟至数小时内逐渐加重，部分患者症状短暂出现后缓解（TIA）。
颈内动脉系统脑梗塞：常见对侧肢体偏瘫、感觉障碍，优势半球受累可致失语，非优势半球病变出现空间认知障碍，可伴单眼一过性黑矇。
椎基底动脉系统脑梗塞：突发眩晕、恶心呕吐，复视、吞咽困难，构音障碍，交叉性感觉或运动障碍，严重时出现四肢瘫、昏迷，易累及脑干生命中枢。
腔隙性脑梗塞：多为50岁以上高血压患者，表现为纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫等，症状轻微且恢复较快，常无明显头痛或意识障碍。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕“沉默性脑梗塞”；糖尿病患者易发生多部位梗塞，且恢复较慢；孕妇需避免脱水、高凝状态诱发梗塞，用药需严格遵医嘱。
