乳腺癌检查以影像学和病理学检查为主,包括乳腺超声、钼靶、MRI及活检,建议40岁以上女性每年1次钼靶筛查,高危人群提前并增加检查频率。
一、常规筛查检查
- 乳腺超声:适合年轻女性(<40岁)及致密型乳腺,可发现囊性/实性肿块,无辐射。
- 乳腺钼靶:40岁以上首选,对微小钙化敏感,可发现早期乳腺癌,但致密乳腺中准确性降低。
二、高危人群专项检查
- 高危人群定义:有家族史、BRCA基因突变、既往乳腺良性病变史。
- 建议检查:乳腺MRI(每年1次)+ 钼靶(必要时),MRI对小病灶检出率高于钼靶。
三、确诊性检查
- 乳腺穿刺活检:超声或钼靶发现可疑病灶时,通过细针/空心针获取组织,明确病理类型(如浸润性导管癌)。
- 特殊检查:PET-CT用于评估全身转移,骨扫描排查骨转移,适用于晚期患者。
四、特殊人群注意事项
- 年轻女性(<35岁):优先超声,避免钼靶辐射,必要时MRI检查。
- 孕妇/哺乳期女性:暂停钼靶,选择超声或MRI(需遵医嘱)。
- 老年女性:结合钼靶与超声,关注乳腺萎缩后的微小病灶。
五、检查前准备
- 避开经期(钼靶检查最佳在月经后7-10天)。
- 穿着宽松衣物,避免佩戴金属饰品干扰超声/MRI。
- 提前告知医生既往病史及用药情况,必要时携带相关检查报告。
(注:具体检查方案需由专业医师根据个体情况制定,以上内容仅供科普参考,不构成诊疗建议。)



