乳腺癌检查包括影像学检查(乳腺超声、钼靶X线、MRI)、组织病理学检查(细针穿刺活检、手术活检)、肿瘤标志物检测(CA15-3、CEA)及基因检测(BRCA1/2)。
影像学检查:超声适用于致密型乳腺,可评估肿块边界、血流;钼靶X线对钙化灶敏感,适合40岁以上女性;MRI用于高危人群或肿块性质不明者,可清晰显示病变范围。
组织病理学检查:细针穿刺活检为首选微创方式,适用于疑似恶性肿块;手术活检通过切除部分或全部肿块明确诊断,适用于超声/钼靶高度怀疑恶性者。
肿瘤标志物检测:CA15-3和CEA升高提示转移风险,需结合影像学动态监测;CA125升高需排查卵巢转移可能。
基因检测:BRCA1/2突变携带者乳腺癌风险显著升高,建议高危人群(如家族史、早发乳腺癌)进行检测,指导遗传咨询和预防干预。
特殊人群提示:年轻女性(<35岁)优先超声检查,避免钼靶辐射;致密型乳腺者需结合MRI提高检出率;有家族史者建议从20-25岁开始每年筛查。



