月经不调去医院通常需做妇科超声检查，评估子宫、卵巢形态及内膜厚度；性激素六项检测，明确内分泌状态，建议在月经周期第2~4天（卵泡期）采血；血常规与甲状腺功能检查，排查贫血、甲状腺功能异常等潜在病因；基础体温监测，辅助判断排卵情况。
1. 妇科超声检查
通过经阴道或腹部超声，观察子宫大小、内膜厚度、是否存在肌瘤、息肉或卵巢囊肿等结构异常，帮助判断器质性病变，如子宫腺肌症、多囊卵巢综合征等。
2. 性激素六项检测
包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退等内分泌疾病。
3. 血常规与凝血功能检查
血常规可筛查贫血（如缺铁性贫血），凝血功能异常可能导致经期延长，需结合病史判断。
4. 甲状腺功能检查
甲状腺激素异常（如甲亢或甲减）常影响月经周期，需通过TSH、FT3、FT4等指标排查。
5. 基础体温监测与宫腔镜检查
基础体温记录有助于判断有无排卵；宫腔镜可直接观察宫腔形态，诊断内膜息肉、粘连等微小病变。
特殊人群提示
青春期初潮后1~2年月经不规律多为生理现象，无需过度干预；围绝经期女性若月经紊乱伴随阴道出血，需警惕内膜病变，建议尽早检查。
