尿路感染检查项目包括尿常规(含白细胞、亚硝酸盐等)、尿培养+药敏试验、血常规(判断感染程度)、泌尿系超声(排查结构异常)。
一、尿常规检查
用于初步筛查,需留取清洁中段尿,观察白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标,白细胞升高提示感染可能,亚硝酸盐阳性辅助判断革兰阴性菌感染。
二、尿培养及药敏试验
明确致病菌种类及敏感药物,指导精准用药。需留取中段尿培养,若2次培养结果一致且菌落数≥10^5/ml,可确诊感染。
三、血常规检查
白细胞及中性粒细胞比例升高提示细菌感染,尤其适用于伴发热、全身症状的患者,可评估感染严重程度。
四、泌尿系超声检查
排查结石、梗阻、肾盂积水等结构异常,明确感染诱因,如糖尿病患者需重点关注肾脏病变风险。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖;孕妇因激素变化及子宫压迫,感染风险高,建议尽早就医;老年患者症状可能不典型,需结合多指标综合判断。
六、标本采集规范
留尿前清洁尿道口,女性需避免白带污染,男性需翻开包皮清洗,取中段尿(排尿过程中弃去前段,留取中间部分),2小时内送检,避免污染影响结果。



