小儿滑膜炎主要表现为关节突发疼痛、肿胀、活动受限，常见于3~10岁儿童，多由病毒感染或外伤引发，病程通常1~2周，多数可自行缓解。
一、急性滑膜炎
多为单关节发病，如膝关节、髋关节，局部红肿热痛显著，活动时疼痛加剧，患儿常拒绝行走或站立，部分伴随低热（体温≤38.5℃），实验室检查可见白细胞轻度升高，关节超声提示关节腔积液。
二、慢性滑膜炎
病程超2周，疼痛肿胀反复发作，活动耐力下降，X线片多无明显骨质异常，需与幼年特发性关节炎鉴别，部分患儿存在既往关节外伤史或反复上呼吸道感染史。
三、髋关节滑膜炎
以髋关节疼痛为主要表现，患儿可能出现跛行或步态异常，平卧时双腿不等长，髋关节屈伸、内旋活动受限，易被误诊为髋关节扭伤，超声检查可发现关节腔少量积液。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿（＜3岁）因表达能力有限，需重点观察家长描述的异常姿势；肥胖儿童关节负荷大，易诱发滑膜炎，需控制体重；有结核病史或免疫功能低下患儿，需警惕结核性滑膜炎，必要时转诊风湿免疫科。
五、护理与治疗原则
急性期以休息、冷敷（24~48小时内）缓解疼痛，避免负重；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（需遵医嘱）；恢复期适当进行关节功能锻炼，预防关节僵硬，若症状持续超1周或伴随高热、关节畸形，需及时就医排查病因。
