睾丸附睾炎主要由病原体感染引起，常见致病菌为大肠杆菌、变形杆菌等，多通过尿道逆行感染或血行传播，少数由外伤或手术继发感染。
一、病原体感染
细菌通过尿道进入生殖系统，沿输精管上行至附睾及睾丸引发炎症，常见于性活跃期男性及免疫力低下者。
二、尿道逆行感染
如尿道炎、膀胱炎未及时治疗，病原体经尿道外口上行，沿射精管侵入附睾，诱发睾丸附睾炎。
三、血行感染
身体其他部位感染（如呼吸道、皮肤）通过血液循环到达睾丸附睾，多见于儿童及免疫力低下人群。
四、外伤或手术继发
阴囊部位直接撞击或尿道、睾丸手术操作后，局部防御屏障受损，易继发细菌感染。
五、特殊人群注意
儿童需警惕先天性尿道结构异常或包皮过长引发的反复感染；老年男性若合并糖尿病或前列腺增生，感染风险更高，需加强血糖控制及排尿管理。
