结肠炎是由炎症引起的肠道黏膜病变，病程较短，症状多为腹泻、腹痛等急性炎症表现，经治疗后多数可缓解；结肠癌是肠道细胞恶性增殖形成的肿瘤，病程较长，早期症状隐匿，随病情进展出现便血、体重下降等，若不及时干预可能危及生命。
病因与病理机制
结肠炎主要由感染、自身免疫（如溃疡性结肠炎）或药物损伤等引发，炎症局限于黏膜层，无细胞癌变风险；结肠癌则与遗传（如家族性腺瘤性息肉病）、长期炎症刺激（如溃疡性结肠炎超过10年癌变风险增加）、不良生活方式（高脂饮食、缺乏运动）等相关，癌细胞可侵犯深层组织并转移。
临床表现差异
结肠炎急性发作期表现为黏液脓血便、腹泻频繁，伴随发热；慢性期症状缓解但反复发作。结肠癌早期多无症状，进展期出现排便习惯改变、便血（多为暗红色或黑色）、贫血、腹部肿块等，晚期可因转移出现肝区疼痛、黄疸等。
诊断与治疗方式
结肠炎需通过肠镜、粪便常规及炎症指标（如CRP）确诊，治疗以抗炎（如氨基水杨酸制剂）、调节肠道菌群为主；结肠癌诊断依赖肠镜活检、CT及肿瘤标志物（如CEA），治疗包括手术切除、化疗、靶向治疗等，早期手术治愈率较高。
特殊人群注意事项
儿童结肠炎多由感染或过敏引发，需避免刺激性食物，及时补液防脱水；老年人因免疫力下降，结肠癌症状易被忽视，建议定期体检（如50岁以上每5年肠镜检查）；孕妇结肠炎需在医生指导下用药，避免影响胎儿，结肠癌孕期发现需多学科协作决策。
