高度近视眼（-6.00D及以上）具有明确的遗传倾向，家族中有高度近视患者时，后代患病风险显著升高，且遗传模式以多基因遗传为主，环境因素也起重要调节作用。
遗传因素主导的高度近视
若父母双方均为高度近视，子女患病概率约30%~50%；单方患病时概率约10%~20%，且近视发生年龄越早、度数越高，遗传可能性越大。
环境因素叠加影响
即使存在遗传易感基因，长时间近距离用眼、户外活动不足、不良用眼习惯（如躺着看书）等环境因素会加速近视进展，尤其在青少年期（6~18岁），环境干预可降低遗传风险的表达程度。
特殊人群注意事项
高度近视患者需警惕视网膜病变风险，建议每1~2年进行眼底检查；孕期女性若有高度近视，可在医生指导下关注胎儿眼部发育；老年人群需避免剧烈运动，防止视网膜脱离等并发症。
预防与控制建议
青少年应保证每日2小时以上户外活动，减少电子屏幕使用；成年患者需定期监测度数变化，避免自行调整用眼习惯，必要时通过专业眼科检查制定矫正方案。
