前列腺检查需根据年龄、症状和风险分层选择，包括尿常规、前列腺特异性抗原检测、超声检查、直肠指检及必要时的穿刺活检。
一、基础筛查项目：尿常规可排查尿路感染，前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌筛查的重要指标，正常参考值为0~4ng/ml，年龄＞50岁或有家族史者需定期监测。
二、影像学检查：经直肠超声可观察前列腺大小、结构及有无结节，适用于怀疑增生或占位病变者；MRI对鉴别前列腺癌与良性病变更敏感，尤其适用于PSA异常或超声异常者。
三、侵入性检查：前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的金标准，适用于PSA＞10ng/ml或超声/MRI提示可疑结节者，需由泌尿外科医生评估后进行。
四、特殊人群注意事项：50岁以上男性建议每年常规筛查PSA；糖尿病或免疫功能低下者需加强感染防控，避免过度检查导致的风险；有血尿、排尿困难等症状者应缩短复查间隔。
五、检查前准备：检查前需排空膀胱，避免饮酒或剧烈运动影响结果；穿刺活检前需停用抗凝药物（如阿司匹林）3~5天，具体遵医嘱。
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