治疗失眠需结合非药物干预与药物辅助，非药物方法包括认知行为疗法、规律作息、环境调整等，药物治疗可选非苯二氮?类（如唑吡坦）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），特殊人群需谨慎选择。
一、非药物干预
认知行为疗法（CBT-I）是一线推荐，通过调整睡眠认知和行为习惯改善睡眠。规律作息，固定睡眠与起床时间，即使周末也保持一致，帮助建立生物钟。营造舒适睡眠环境，如保持卧室黑暗、安静、凉爽，选择合适床垫和枕头。
二、药物治疗
非苯二氮?类药物如唑吡坦，起效快，半衰期短，适合短期入睡困难者。褪黑素受体激动剂如雷美替胺，适用于昼夜节律失调相关失眠，尤其老年人。特殊人群需注意：孕妇及哺乳期女性慎用；老年人可能增加跌倒风险，需调整剂量；儿童（18岁以下）优先非药物干预，避免使用镇静类药物。
三、特殊人群注意事项
老年人应优先非药物干预，避免长期使用苯二氮?类药物，以防依赖和认知功能下降。儿童（6岁以下）不建议使用药物，通过改善睡前习惯（如避免蓝光、规律活动）缓解失眠。慢性病患者（如高血压、糖尿病）需在医生指导下用药，避免影响基础疾病控制。
四、生活方式调整
睡前1小时避免使用电子设备，减少蓝光暴露。规律运动（如白天适度有氧运动）可改善睡眠质量，但避免睡前3小时内剧烈运动。限制咖啡因、酒精摄入，晚餐不宜过饱，睡前可饮用温牛奶、听舒缓音乐等放松身心。
