阴道炎检查需根据症状、病史及可能病因选择,关键检查包括妇科内诊、阴道分泌物检查(含pH值、微生物检测)、病原体培养及药敏试验,必要时进行宫颈分泌物检查。
妇科内诊:通过窥器观察阴道黏膜及宫颈情况,初步判断是否有充血、溃疡或异常分泌物,帮助区分感染类型。
阴道分泌物检查:检测pH值(细菌性阴道炎常>4.5,霉菌性<4.5)、清洁度(Ⅲ~Ⅳ度提示感染),并镜检线索细胞、假菌丝等,明确病原体类型。
病原体培养及药敏试验:适用于反复感染或治疗无效者,可精准检测致病菌(如支原体、衣原体),指导抗生素选择。
特殊人群提示:孕妇需额外筛查淋球菌、衣原体,避免宫内感染;糖尿病患者需控制血糖,降低复发风险;老年女性因雌激素下降,需警惕萎缩性阴道炎,结合激素水平评估。
注意事项:检查前24~48小时避免性生活、阴道冲洗及用药,以免影响结果准确性。



