阴道炎需做的检查包括妇科内诊、阴道分泌物检查(含pH值、病原体检测)、病原体培养及药敏试验、阴道微生态评估、必要时宫颈分泌物检查等。
一、妇科内诊
通过肉眼观察阴道黏膜状态、分泌物性状及宫颈情况,初步判断炎症类型,如充血、水肿或异常分泌物颜色气味等。
二、阴道分泌物检查
- pH值测定:正常阴道pH值4.0~4.5,细菌性阴道炎pH常>4.5,滴虫性阴道炎pH多为5.0~6.5。
- 病原体检测:显微镜下观察线索细胞、滴虫、假菌丝等,明确是否存在细菌性阴道病、滴虫性或霉菌性阴道炎。
三、病原体培养及药敏试验
适用于反复感染或分泌物检查阴性但症状持续者,可明确感染菌种并指导抗生素选择。
四、阴道微生态评估
检测乳酸杆菌数量及菌群平衡度,评估阴道抵抗力,辅助判断炎症是否由菌群失调引起。
五、特殊情况检查
若怀疑性传播疾病或宫颈病变,需加做宫颈分泌物培养(如淋球菌、衣原体)及宫颈液基薄层细胞学检查。
特殊人群提示
- 孕妇需在医生指导下检查,避免影响妊娠;
- 绝经后女性因雌激素水平低,需警惕萎缩性阴道炎,检查时重点关注阴道黏膜萎缩程度。



