左结肠癌早期症状隐匿，常见表现为排便习惯改变（如便秘或腹泻交替）、便血（多为暗红色或黑色）、腹痛（多为隐痛或胀痛）、腹部肿块及不明原因的体重下降、贫血等。
排便习惯改变：左结肠肠腔相对狭窄，肿瘤易引发梗阻或刺激肠道蠕动异常，表现为便秘频率增加或腹泻与便秘交替，部分患者可出现排便不尽感。
便血症状：肿瘤破溃出血，血液与粪便混合，多为暗红色或黑色，出血量较少时肉眼难见，需通过粪便潜血试验发现。
腹痛表现：早期多为左下腹隐痛或胀痛，随病情进展可因肠梗阻或肿瘤侵犯周围组织出现持续性疼痛，疼痛程度与肿瘤位置及侵犯范围相关。
腹部肿块：约半数患者可触及左下腹质硬、表面不光滑的肿块，质地较固定，合并感染或梗阻时肿块可能伴随压痛。
全身症状：因慢性失血、肿瘤消耗及肠梗阻等因素，患者可出现不明原因的体重下降、乏力、贫血（面色苍白、头晕）等，老年患者需警惕因长期贫血导致的心脏负担加重。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被忽视；有结肠息肉、炎症性肠病病史者需定期筛查，避免延误诊治。
