睾丸肿痛的原因包括感染、外伤、扭转、肿瘤等，需结合年龄、病史及伴随症状判断。
一、感染性因素：如睾丸炎、附睾炎，常伴随发热、局部红肿，多由细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引起，青少年及成年男性风险较高，既往有泌尿系统感染史者更易发生。
二、外伤性因素：运动或外力撞击导致睾丸或附睾损伤，表现为局部疼痛、肿胀，可能伴随皮下淤血，有明确外伤史者需优先排查，儿童玩耍时碰撞也可能发生。
三、睾丸扭转：紧急情况，睾丸缺血坏死风险高，表现为突发剧痛、阴囊肿胀，体位改变后疼痛加剧，青少年（12-18岁）为高发人群，需立即就医。
四、肿瘤性因素：睾丸或附睾肿瘤可能引起无痛性肿大，若伴随体重下降、乏力等症状，需警惕恶性可能，中老年男性需重点关注。
特殊人群提示：儿童出现睾丸肿痛需排除先天性发育异常或外伤，婴幼儿家长应及时观察并就医；老年人若伴随排尿困难，需排查前列腺增生或肿瘤压迫可能；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖并及时处理。
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