结膜炎和沙眼的区别主要在于病因和严重程度：结膜炎由感染、过敏等多种因素引发，病程较短且多为单眼发病；沙眼是由沙眼衣原体感染导致，病程长且具有传染性，严重时可致盲。
发病原因：结膜炎可因细菌（如葡萄球菌）、病毒（如腺病毒）感染，或花粉、尘螨等过敏原引起；沙眼则仅由沙眼衣原体感染所致，具有极强传染性。
症状表现：结膜炎常见症状有眼部分泌物增多、红肿、瘙痒、异物感，分泌物性质因病因不同而异；沙眼早期表现为眼痒、眼红，晚期因瘢痕形成可能出现眼睑内翻、倒睫，严重影响视力。
传染性：结膜炎中病毒性、细菌性结膜炎传染性较强，需注意个人卫生；沙眼传染性极高，主要通过接触传播，在卫生条件差的环境中易大规模流行。
治疗方式：结膜炎治疗以局部用药为主，如抗生素类、抗病毒类眼药水，过敏性结膜炎需避免接触过敏原；沙眼治疗需使用抗生素类药物，如四环素类、大环内酯类，严重时需手术矫正眼睑内翻。
特殊人群注意：儿童免疫系统尚未完全发育，易感染细菌性、病毒性结膜炎，需避免用手揉眼；孕妇患沙眼衣原体感染可能影响胎儿，需及时就医。老年人因免疫力下降，患沙眼后易引发并发症，应定期检查眼部健康。
