肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状，症状严重程度与梗阻部位、程度及时间相关。
腹痛：机械性梗阻常为阵发性绞痛，位于脐周或梗阻部位，由肠管强烈收缩引起；麻痹性梗阻则为持续性胀痛，全腹弥漫性疼痛，多因肠管扩张或肠道功能紊乱导致。
呕吐：高位梗阻呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃内容物或胆汁；低位梗阻呕吐发生较晚，呕吐物可能含粪臭味，因肠内容物反流所致。
腹胀：多在梗阻发生一段时间后出现，程度与梗阻部位有关，低位梗阻腹胀更明显，全腹膨隆，叩诊呈鼓音，可见肠型。
排便排气停止：完全性肠梗阻时，患者停止排气排便，但不完全性梗阻初期可能仍有少量排气排便。如出现上述症状，尤其是腹痛剧烈、呕吐频繁、停止排便排气，应立即就医。
特殊人群注意事项：老年患者肠功能减退，梗阻症状可能不典型，需警惕不明原因腹痛；婴幼儿肠梗阻多因肠套叠等先天因素，需注意剧烈哭闹、果酱样便等；孕妇因子宫增大可能掩盖腹部体征，需结合超声检查早期诊断。
