念珠菌性外阴阴道炎是由念珠菌(主要为白色念珠菌)感染引起的外阴阴道炎症,表现为外阴瘙痒、灼痛、白带增多呈豆腐渣样或凝乳状,严重时可能影响日常生活。
分类及特点
- 复发性念珠菌性外阴阴道炎:指1年内发作≥4次,常与长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、免疫功能低下或伴侣未同时治疗有关,需排查潜在病因。
- 妊娠期念珠菌性外阴阴道炎:孕期激素变化及免疫力下降易诱发,可能增加早产风险,需及时规范治疗,避免自行用药。
- 非复发性念珠菌性外阴阴道炎:多为单次或偶发感染,常见诱因包括过度清洁、紧身化纤内裤、长期使用卫生护垫等,需注意生活方式调整。
- 合并其他感染型:可能合并细菌性阴道病或滴虫感染,需通过分泌物检查明确,避免盲目单一用药。
治疗原则
主要以抗真菌药物为主,如[抗真菌药物1]、[抗真菌药物2]等,需在医生指导下按疗程使用。
特殊人群注意事项
- 孕妇:需在产科医生评估后用药,禁用口服抗真菌药,优先选择局部用药,同时控制血糖。
- 糖尿病患者:严格控制血糖,定期复查,避免因血糖波动诱发感染。
- 儿童:婴幼儿少见,若发生需排查卫生习惯及免疫力问题,优先非药物干预,如温水清洗外阴,避免滥用药物。
预防措施
- 保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗或使用刺激性洗液。
- 穿宽松棉质内裤,勤换内裤并阳光下晾晒。
- 避免长期使用卫生护垫,减少甜食摄入,增强免疫力。
- 性伴侣若无症状通常无需治疗,但反复感染者需双方同时检查。



