失眠症治疗以非药物干预为首选，辅以必要药物，需根据病因（如心理、生理、环境）、年龄、生活方式及病史制定方案。
一、心理行为干预
认知行为疗法为一线方案，包括刺激控制训练（仅床用于睡眠）、睡眠限制（逐步延长卧床时间）、放松训练（深呼吸、正念冥想）。
二、药物治疗
短期使用非苯二氮?类药物（如唑吡坦）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），避免长期依赖；苯二氮?类药物（如艾司唑仑）仅用于严重病例，需严格遵医嘱。
三、特殊人群管理
老年人慎用苯二氮?类，优先非药物干预；孕妇及哺乳期女性禁用镇静催眠药，采用认知行为疗法；儿童失眠以改善作息和环境为主，避免使用药物。
四、生活方式调整
规律作息，固定睡眠时间；睡前避免咖啡因、酒精及电子设备；白天适度运动，晚间避免剧烈活动；卧室保持黑暗、安静、适宜温度。
五、共病处理
合并焦虑抑郁时，需心理治疗与药物联合；慢性疼痛患者应先控制基础疾病，再调整睡眠方案；睡眠呼吸暂停患者需佩戴正压通气设备。
