尿道结石治疗方案需根据结石大小、位置及患者情况选择。直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石可尝试药物排石或自然排出；较大或梗阻性结石需内镜或手术干预。
一、药物排石
适用于直径<0.6cm、表面光滑的结石，可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛尿道平滑肌，促进结石排出。但需注意，药物仅辅助作用，需配合大量饮水（每日2000~3000ml）及适度运动。
二、体外冲击波碎石
适用于直径≤2cm的输尿管下段结石，通过高能冲击波将结石击碎成细粒，随尿液排出。该方法无创，但可能引起血尿、肾绞痛等并发症，需严格筛选适应症。
三、内镜治疗
- 输尿管镜碎石取石术：适用于中下段输尿管结石，通过内镜直视下碎石取石，创伤小、恢复快。
- 经皮肾镜碎石取石术：适用于较大或复杂结石，需经皮肤穿刺建立通道，直视碎石后取出。
四、开放手术
仅用于少数特殊情况，如结石巨大、合并严重梗阻或内镜治疗失败时，需切开输尿管或肾脏取石，创伤较大，需谨慎选择。
特殊人群注意事项：
- 儿童患者：优先非药物干预，避免使用可能影响发育的药物，需在专业医生指导下选择治疗方式。
- 老年患者：合并基础疾病（如心脏病、糖尿病）时，需评估手术耐受性，优先选择微创治疗。
- 孕妇：尽量避免有创治疗，采用保守治疗结合密切监测，必要时在多学科协作下选择安全方案。
