连续三次晚期流产（妊娠28周前）需立即就医排查病因，常见原因包括染色体异常、内分泌失调、子宫结构异常及免疫因素等，需通过系统检查明确病因后针对性干预。
染色体异常：胚胎或胎儿染色体异常是最常见原因，约占50%~60%，建议夫妻双方进行染色体核型分析，若存在平衡易位等问题，需遗传咨询评估再生育风险。
内分泌因素：甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能影响妊娠维持，需检查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）及性激素六项，异常者需在医生指导下调整激素水平。
子宫结构异常：如子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等，需通过超声或宫腔镜检查明确，宫颈机能不全者可在孕12~16周行宫颈环扎术预防流产。
免疫因素：抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能导致反复流产，需检测抗磷脂抗体、抗核抗体等指标，确诊后需使用抗凝药物等治疗。
特殊人群建议：年龄≥35岁女性需额外关注卵子质量下降风险，建议孕前进行全面体检；有吸烟、酗酒史者需提前3~6个月戒烟戒酒，避免接触有害物质。
