妊娠后期水肿主要因子宫增大压迫静脉、血容量增加及激素变化导致，多数为生理性，少数与病理因素相关。
1. 生理性因素：孕晚期子宫增大压迫下腔静脉，静脉回流受阻，下肢静脉压升高；血容量较孕前增加约30%~50%，血浆渗透压降低，液体易渗出至组织间隙。
2. 妊娠期高血压疾病：由胎盘缺血引发全身小血管痉挛，血管通透性增加，导致水肿、蛋白尿及血压升高，需监测血压与尿液情况。
3. 低蛋白血症：孕期营养需求增加，若蛋白质摄入不足或吸收不良，血浆白蛋白水平降低，胶体渗透压下降，引发全身水肿，尤其伴随体重异常增长时需警惕。
4. 静脉血栓风险：孕期血液处于高凝状态，久坐久站或活动量减少易形成下肢静脉血栓，表现为单侧肢体突然肿胀、疼痛，需及时就医排查。
温馨提示：生理性水肿可通过抬高下肢、避免久坐久站、适当散步缓解；若水肿伴随血压升高、头痛、视物模糊或体重异常增加，应立即联系产科医生，排除病理因素。
