治疗抑郁的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林、氟西汀）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛、度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（如米氮平）、三环类抗抑郁药（如阿米替林）及单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼）等。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙5-羟色胺浓度，适用于轻中度抑郁及伴随焦虑、强迫症状者。老年患者应从小剂量开始，监测副作用；癫痫、肝肾功能不全者慎用。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：双重调节5-羟色胺与去甲肾上腺素，起效较快，对躯体症状改善显著。孕妇、哺乳期女性及高血压患者需谨慎，用药期间监测血压及心率。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药：通过调节去甲肾上腺素能神经传递，改善睡眠障碍，适合伴有失眠的抑郁患者。老年患者可能出现头晕、嗜睡，建议避免驾驶或操作机械。
三环类抗抑郁药：起效较缓，对伴有躯体症状的抑郁有效，但副作用较多，如口干、便秘、心脏毒性，需严格遵医嘱使用，禁用于严重心脏病、青光眼患者。
单胺氧化酶抑制剂：作用于单胺氧化酶系统，适用于难治性抑郁，但需严格控制饮食（避免含酪胺食物），禁与其他抗抑郁药联用，肝肾功能不全者禁用。
特殊人群如儿童、青少年需优先考虑心理治疗，药物需在医生指导下使用；孕妇需权衡利弊，哺乳期女性应密切观察婴儿反应。药物治疗应足量、足疗程，不可自行停药或调整剂量。
