牙龈炎和牙周炎的治疗需根据炎症程度分阶段干预。早期牙龈炎通过专业洁牙（如龈上洁治）可逆转，重度牙周炎需结合龈下刮治、牙周手术及长期维护。
一、牙龈炎治疗
- 基础治疗：专业洁牙清除牙结石及菌斑，需在正规医疗机构进行，治疗后1-3个月复查，多数患者可在1-2个月内症状缓解。
- 日常维护：每日使用含氟牙膏及软毛牙刷刷牙2次，每次3分钟，配合牙线清洁邻面，戒烟限酒可降低复发风险。
二、轻度牙周炎治疗
- 龈下洁治：清除牙周袋内牙结石及菌斑，术后1周内避免刺激性食物，2周内复诊评估愈合情况。
- 局部用药：必要时使用含氯己定的漱口水短期辅助，孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药。
三、重度牙周炎治疗
- 手术干预：根据病情选择翻瓣术、引导组织再生术等，术后需严格遵循医嘱复诊，避免剧烈运动及口腔过度负荷。
- 全身用药：必要时短期口服抗生素，糖尿病患者需控制血糖至7.0mmol/L以下，服药期间监测血糖变化。
四、特殊人群注意事项
- 妊娠期女性：孕中期（13-27周）可在口腔医生指导下完成基础治疗，避免药物对胎儿影响。
- 糖尿病患者：每3个月需增加牙周检查频次，糖化血红蛋白控制在8%以下可降低牙周组织破坏风险。
- 老年患者：建议每6个月进行一次牙周维护，注意义齿清洁卫生，避免因义齿压迫导致局部炎症加重。
五、长期管理要点
- 定期复查：治疗后1-3个月首次复查，之后每3-6个月常规检查，吸烟患者需戒烟3个月以上再评估疗效。
- 生活方式：均衡饮食补充维生素C，避免单侧咀嚼习惯，使用电动牙刷可提高清洁效率，减少牙菌斑堆积。
