牙龈炎与牙周炎的治疗需结合局部清洁与必要药物干预。基础治疗包括口腔清洁（如使用牙线、改良Bass刷牙法），药物治疗以局部抗菌（如含氯己定漱口水）、抗炎（如非甾体类局部制剂）为主，严重感染需配合口服抗生素（如甲硝唑等）。
1. 牙龈炎阶段：以局部药物干预为主，常用含氯己定的漱口水短期使用（1-2周）控制炎症，同时强化口腔清洁。需注意儿童及孕妇等特殊人群，优先通过机械清洁（如儿童使用软毛牙刷、家长辅助刷牙）改善，避免药物滥用。
2. 轻度牙周炎阶段：在基础清洁和局部抗菌治疗基础上，需配合局部使用含抗生素的凝胶（如甲硝唑凝胶），但需严格遵循医嘱。糖尿病患者因易加重炎症，需优先控制血糖，避免自行用药。
3. 重度牙周炎阶段：需结合牙周基础治疗（如龈下刮治），必要时口服抗生素（如阿莫西林联合甲硝唑），但需注意过敏史及肝肾功能影响。老年患者需监测药物相互作用，避免与抗凝药同服。
4. 特殊人群注意事项：儿童（6岁以下）禁用含酒精漱口水，孕妇需在医生指导下选择安全性高的局部用药；哺乳期女性优先通过机械清洁控制炎症，避免药物全身吸收影响婴儿。
5. 长期管理与预防：无论何种阶段，均需坚持定期口腔检查（每6个月1次），戒烟限酒，控制全身疾病（如高血压、糖尿病），减少复发风险。
